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　　■政策提示
　　鼓勵社會辦醫，優先支持舉辦非營利性醫療太平洋房屋機構。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域，多種形式參與公立醫院改製重組。
　　——摘自十八屆三中全會通過的《中共中央關於全面深化改革若干重信用貸款大問題的決定》
　　□東方今報首席設計裝潢記者 李凌/文
　　記者 邱琦/圖
　　雖然多年前，我國已經有允許民間資本進入公立醫院的政策，但由於種種原因，只有那些效益差、問題多、迫切需要轉變的醫院，才會尋求社會資本的投入，而大型公立醫院的改製，卻很少讓社會資本參與。現在，這種情況有望得到改關鍵字行銷變，今年11月底，省衛生廳出台相關政策，將持續推進城市公立醫院改革，社會資本有了用武之地。
　　【機辦公室出租會】民企老闆想參與公立醫院改製
　　這些天，張振梁多次往鄭州市衛生局跑。他是著急看鄭州市即將出台的公立改製醫院的名單，“如果條件合適的話，想參與進去。”
　　據省衛生廳醫政處相關負責人介紹，11月底，省衛生廳出台有利於民營醫院發展的政策，並提出引導社會資本以併購參股等多種方式，參與包括國有企業所辦醫院在內的公立醫院改製。“近期，到衛生系統詢問具體可以參與哪些醫院進行改製的民企很多，包括房地產開發商、藥品生產及經銷企業、醫院管理公司在內的多個資方，他們熱情都很高。”
　　張振梁就是其中之一。
　　張振梁是河南鼎峰投資公司的老闆，他從十八屆三中全會政策中看到，民間資本可以參與公立醫院改製，特別是當聽說河南有部分公立醫院要改製重組時，他興奮不已：“因為我們公司下屬有醫療器械的業務，所以，如果能參與到公立醫院改製裡邊，公司的業務會有很大的發展。這是個好機會，不容錯過。”
　　【先例】“新鄉模式”的10年探索之路
　　其實，社會資本參與公立醫院改製在我省早有先例。
　　2004年4月，包括新鄉市中心醫院、市第二人民醫院、市第三人民醫院、市婦幼保健院、市中醫院的新鄉市5家公立醫院集體改製，被中國華源集團中原醫院管理公司整體接收。自此，新鄉公立醫院走上了長達10餘年之久的“管辦分離改革”探索路。
　　新鄉市中心醫院院長謝振斌歸納，“新鄉模式”的關鍵一點是“政府不退出”。儘管是社會資金絕對控股，並且負責經營，但醫院的社會屬性不變。改製協議書上也明確了“三個不變”：即醫院非營利性質不變，事業單位身份不變，職工社會身份不變。
　　在省衛生廳醫政處負責人看來，通過近10年的改革，新鄉市公立醫院硬件設施得到顯著改善，醫院內部運行和管理效率明顯提高，公立醫院的公益性也得到充分體現，病人也享受到了高端診療技術服務。
　　【觀望】洛陽公立醫院改製民資未介入
　　而從2011年1月起，洛陽市所有公立醫院也開始進行改製。按國有資產轉讓的相關規定，這些公立醫院在洛陽市產權交易中心掛牌交易。除了洛陽中心醫院是政府持股10%、全院職工持股90%外，其餘已經完成產權交易的公立醫院，均由本院職工持股，並正式改製成為全院持股的股份制非營利性醫院。
　　據洛陽市衛生局負責人介紹，目前，這些改製過的醫院已經引起了社會資本的關註，並表達了與各家醫院合作的意向。
　　但是，“由於改製醫院仍保持其非營利性質不變，這意味著無法分紅，因此，民企還在觀望中。”洛陽市第三人民醫院院長李樹龍分析，“改製後的大多數公立醫院，在經過兩三年的平穩過渡後，才會考慮引進社會資本。”
　　【難題】
　　◎大型公立醫院並不願被收購
　　“目前，民企投資的醫院大部分還是民營醫院，對公立醫院的收購較為理想的案例非常少。”省社科院副院長谷建全認為，大型公立醫院比如三級甲等醫院，實際上不願意被收購，因為被收購就要面臨最棘手的轉制問題：公立醫院本身是事業單位性質，轉為民營醫院就是要轉為企業性質。
　　“一旦轉制，對‘人’的影響是最大的挑戰，比如院長、醫生等。”他說，高水平的醫生還是願意在公立醫院，即使在民營醫院有更高的收入，他們也不願意進行身份的轉變。因為公立醫院可以給醫生提供更好的平臺如科研、臨床平臺，以及體制內上升的通道。如果轉製成民營醫院，醫生就會有非常多的擔憂，比如醫院經營不下去，醫生如何迴流等。
　　◎民資參與醫改贏利模式不明晰
　　事實上，新鄉醫改也存在一個問題，就是華源中原醫院管理公司不能從醫院贏利中分紅，醫院贏利只能用於醫院改造和再發展。“這在某種程度上，也阻礙了華源公司繼續向新鄉醫院投資。”當地一家醫院負責人表示，目前，社會資本參與公立醫院改革並未找到贏利模式，還停留在純投入階段。
　　“民營醫院在稅收優惠、醫保定點資格等方面均不能享受與公立醫院相同的待遇。”谷建全介紹，雖然國家已明確提出，民營醫院在職位評定、人才培訓等方面與公立醫院享有同等待遇，同時鼓勵醫師多點執業，但是政策何時能夠得到有效落實，還有待時日。
　　專家觀點
　　投資比例、贏利模式等需細化
　　社會資本進入公立醫院已經說了多年，但問題仍然存在。從公立醫院角度來看，由於對公立醫院資產的處置形式、歷史遺留債務、富餘人員出口等關係各方利益的具體運作辦法，還缺少法律依據。因此，需要細化政策，在投資比例、贏利模式、稅收優惠、人才培訓等方面予以細化，這樣，才會有大量的社會資本願意進入。
　　——谷建全 省社科院副院長
　　應充分認識醫療服務的市場屬性
　　要加強對社會資本參與公立醫院改革重要性的宣傳教育，提高社會公眾醫院職工的認知程度。充分認識醫療服務的市場屬性，在地方政府對公立醫院投入不足的前提下，引進社會資本彌補醫院發展資金的不足；充分認識只有通過社會資本的引入，才能觸及公立醫院體制的轉變和機制的改變，從而提高公立醫院運行效率。——張明鎖 鄭州大學應用社會學研究所所長、教授
　　332計劃擬3年建30所民辦醫院
　　“鼓勵社會資本辦醫，有利於醫療服務從社會統一層面解決百姓看病難、看病貴的問題。”省衛生廳省新聞辦主任周勇表示，在今年年初，省衛生廳已經啟動大力支持社會資本辦醫促進衛生事業改革發展“332行動計劃”，計劃利用3年時間（2013~2015年），通過獨資、合資合作、改製重組等方式，建設涵蓋醫療、康復、老年護理、中醫保健等業務的二級以上民辦醫院30所，實際利用社會資本200億元以上。
　　11月底，省衛生廳出台政策，提出引導社會資本以併購參股等多種方式，參與公立醫院改製一鍵分享到【網絡編輯：鄭國鋒】【打印】【頂部】【關閉】
　　 　　（原標題：《決定》影響力 我省多家民企熱望參與公立醫院改製）